选定了试管婴儿医院后，准爸妈需要在医生的指导下进行相关的身体检查，如血型、血常规、结核、染色体、地中海贫血筛查、肿瘤标志物三项(CA125、CEA、AFP)、肝肾功能、外周血染色体核型检查等。除此之外准妈妈还需要检查性激素六项(FSH、LH、E2、T、PRL、P)和阴道宫颈分泌物：白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈防癌检查、HPV病毒检测等。准爸爸则要做精液常规及精子形态学检查。
我该选择鲜胚还是囊胚？
胚胎从精卵结合阶段到囊胚阶段，短短的一周时间内会呈现出动态的不同的发育状态。我们从下图的显微镜观察，可以了解胚胎的细胞一直保持持续性的活跃和分裂。
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此外，试管婴儿医生会分别对卵子、卵母细胞、受精卵、初期胚和囊胚的正常状态划分不同的级别，相对应的，也可能会出现异常状态或培养中止。
如果受精后培养到第2～3天，变成4～8细胞就是初期胚，一般就是指鲜胚。分裂的时候，细胞呈现圆形、越规则就越好。如果细胞不是紧密排列在一起，而是排列分散或细胞坏死，就说明受精卵质量不好。碎片越多，质量就越不好，等级的数值也就越大。
初期胚的级别从G1到G5不等，从上图可以总结出：
G1：分裂均匀、没有碎，怀孕率可达20-30%;
G2：分裂均匀、碎片小于整个体积的10%，怀孕率可达20-30%;
G3：分裂不均匀、碎片小于整个体积的10%，怀孕率小于10%;
G4：分裂不均匀、碎片体积在10~50%，怀孕率小于5%;
G5：分裂不均匀、碎片体积在50%以上，怀孕率小于5%。
如果胚胎发育潜力良好，受精卵会继续发育到5～6天，也就是囊胚。囊胚的细胞形态也有分级的，不同的生殖中心可能有不同的分级标准，患者可以根据所在生殖中心的标准来判别。如下图，以生殖中心的囊胚等级分类为例。
G6,囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%;
G5，囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%;
G4，囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%;
G3，囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%;
G2，囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%;
G1，囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%。
通过对比，我们可以了解，囊胚作为初期胚（即鲜胚）的进阶版，整体的胚胎移植怀孕率都要高。
并不是每一个胚胎都能最终培养成优质的囊胚，一方面是与胚胎本身的发育潜力相关，有些患者的受精卵质量并不是很好；另一方面，与生殖中心的培养师团队以及实验室硬件有关系，毕竟胚胎培养是非常精细化的操作，这也是患者选择生殖中心的重要参考之一。
为什么不直接移植初期胚，医生也有很多考虑。根据以往经验，如果直接移植初期胚成功率相对较低，患者所花费的时间和精力变多，身体就需要再做调整，甚至可能让医生分析失败原因时，往非关键原因偏离。
所谓冻胚，就是取卵培养后将胚胎玻璃化冷冻保存，在移植当天，将受精卵于解冻复苏，做冻胚移植。解冻时因为胚胎外壳可能会变硬，复苏时培养师会多做一个辅助孵化AHA的步骤。
鲜胚和冻胚的最主要的区别在于：冷冻了再解冻。因为冻胚比鲜胚的操作步骤要多，很多患者会疑惑哪个成功率高。目前看来，胚胎冷冻技术国内外都已经非常成熟稳定，大部分的生殖中心均能保持胚胎解冻成功率几乎百分百。
患者在胚胎移植前，医生要选择鲜胚还是冻胚移植，也是因人而异，需要根据患者状态判断哪些情况适合哪种移植方法。
什么情况适合移植鲜胚：如果患者希望一次性完成取卵移植全过程，或者是患者年龄超过45岁，胚胎质量脆弱时不建议再冷冻解冻处理等；
什么情况适合移植冻胚：在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下，先把受精卵冻结保存，待激素和子宫的状态良好后再进行移植。
例如使用克罗米芬促排卵时会抑制雌激素导致内膜变薄，不适合移植。另外有的患者在诱发排卵的过程中因为药物作用会造成卵巢过度刺激综合症（OHSS），一旦怀孕会加剧OHSS，这种情况也不适合移植。
试管婴儿的过程步骤
试管婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化，排除遗传等潜在风险。做试管婴儿手术，主要包括以下几个过程步骤：
1.促排卵：女人的卵子犹如稀世珍宝，一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和精子结合，也不是每一个受精卵都能形成胚胎，要想提高怀孕率，需要提前对女性进行促排卵治疗，促使多个卵泡同步生长，一次性取出多个优质卵子。
促排卵有多种方案，常见的有长方案、短方案、微刺激方案等，最常用的是长方案。长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针，主要针对年轻的、卵巢储备功能较好的女性，取出多个卵子的几率最高；短方案适用于年龄大、卵泡个数少且质量不佳的女性，在来例假的第二天就可以打促排卵针进行治疗，耗时短，但是卵子数目较少。
2.取卵取精：将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上，在B超的检测下，医生借助取卵针从阴道进入卵巢，穿刺成熟的卵泡，取出卵泡液，卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个试管内，取卵完成。
取卵的同时对男性进行取精，同样都是在静脉麻醉下进行，患者不会感到丝毫疼痛，一般十分钟就能结束。
3.体外受精：精子和卵子取出之后，先要对精子进行特殊的清洗，因为精液中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒，需要将精子和精液分开。之后再将精子和卵子放在人工控制的培养基内，可以选择自然结合，也可以人工将精子注入卵细胞内。
试管婴儿大概的流程
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1、身体检查
首先，夫妇双方需要来院做一个详细的身体检查，如果有过往的相关检查，可以一起带上，给医生做参考，同时一些尚在有效期内的检查也可以不必重复做了。检查女方分为两次完成，一次是月经期2~5天，一次是月经干净后，男方检查一般一次就可以做完，但是如果精液检查发现无精症、重度死精症等，需要再检查1~2次才能确诊。
2、制定试管婴儿方案
检查结束后，夫妻双方需要建立档案，这时医生会根据双方的身体情况来制定适宜的试管婴儿方案，方案制定之后，医生就会对女方进行促排卵，促排卵也就是使用促排卵药物，刺激女方的卵巢一次性排出多枚卵子。促排卵的时间长短不一，需要根据患者的促排方案来决定，一般在十几天到一个多月不等。
3、手术过程
之后就是取卵、男方取精，然后精子和卵子在体外实验室完成受精、胚胎发育的阶段。接下来医生会根据女方的子宫内膜情况来决定移植鲜胚或者是冻胚。胚胎移植手术后14天，患者来院验孕，如果怀孕则立刻开始保胎，如果怀孕失败，则可以重新进周接受。
试管婴儿手术详细步骤
1、促排
每个患者自然状态下的月经周期不一样，卵泡发育数量也不一样，而且自然周期只会让一个优势卵泡排出。对做试管来说远远不够。所以，为了增加获卵数量，从而在体外受精后能多获得几个胚胎，试管妈妈需要进行促排卵。
使用促排卵药物后，试管妈妈的卵泡发育进度就可以被控制，同时改善卵巢功能，争取获得更多高质量卵子。在促排前，一般还需要降调环节，两个环节都是打针。等卵泡发育合格后，就可以着手准备取卵手术。
2、取卵
促排的较后一晚会注射HCG，注射后36小时，准时开始取卵手术。取卵的方式是，医生在B超的引导下，操控取卵针逐一刺破卵泡，吸取其中的卵子。卵子取出后，放入专门的培养皿中，等待受精。
3、取精
男方取精在女方取卵的同一天，为自主进行。取精前，注意洗净双手;取精时，不要触碰杯子内壁。
4、培育胚胎
取卵取精后，精卵会在45小时内完成受精，随后开始培养胚胎。卵子可能受精失败，胚胎在培育过程中也可能失活，这些都属于正常损耗，所以我们才要在前期促排卵。
5、胚胎移植
胚胎在体外培育72小时，即可分裂为816个细胞，可以进行移植。移植前，试管妈妈注意检查子宫环境，确定环境适合接受胚胎。移植14天后，到医院抽血测定HCG，判断妊娠是否成功。
试管婴儿移植后着床注意事项：
移植是试管婴儿移植后较重要的关注点之一，成功的移植代表着试管婴儿手术的成功，如何降低移植失败的概率是非常重要的；
1、试管婴儿移植后13天注意休息。在较初的48小时里，较好呆在床上。如果你不喜欢躺在床上，你可以选择躺着休息；
2、试管婴儿移植后12天，较好不要洗澡，干净的宝母可以选择用湿毛巾擦拭；
3、试管婴儿移植后的第三天，做一些休闲运动，比如散步，但不能爬楼梯；
4、避免重力运动，不得做跳跃、升降、按压、推压等动作；
5、在移植后的12 14天内，试管婴儿可以去医院检查是否怀孕以及怀孕是否在子宫内。
试管会影响宝宝的健康吗？
目前，试管婴儿较流行的技术之一是冷冻技术，它不仅可以冷冻精子和卵子，还可以冷冻胚胎。在冷冻胚胎之前，将对胚胎进行筛选以获得健康的胚泡。这个过程非常严格，胚胎需要在197的液氮中冷冻。在此过程中，胚胎的质量不会受到损害，且回收率高。因此，冷冻胚胎不会影响胎儿。
试管婴儿医疗费用多少钱？
对于想成为做试管婴儿，的人来说，婴儿是什么；试管婴儿进程是什么样的；在试管婴儿？要花多少钱？高成功率等问题已经成为人们关注的焦点。以泰国为例。试管婴儿在泰国的医疗费用约为49万泰铢(正常费用)，约为10、8万元。良心组织引用这笔费用作为整个试管的大部分。
此外，去泰国做试管婴儿的费用是机票和在中国做试管婴儿前身体评估的体检费用，约为人民币5000元。当然，你在泰国的其他支出可以或多或少，比如购物。
以上是试管周期的成本。我想提醒你，当你去泰国做试管时，你应该选择一个有温度的机构。在为你提供良好服务的同时，你也可以帮你收紧钱包。我希望所有需要试管的顾客尽快怀孕。欢迎来电咨询！Wzz
4.胚胎移植：等到受精卵在培养基形成胚胎后，再过几日，医生会用一根胚胎移植导管，将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说，一次只能移植2个左右胚胎，胚胎数越多，多胎妊娠率的风险越高，越容易对母婴的健康造成威胁。
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